很多人都知道再生障礙性貧血是一種難治性疾病，往往給人體的造成的傷害非常大，然而對(duì)于這種疾病是如何引發(fā)的，卻并不十分清楚，在疾病的預(yù)防上也就無(wú)從下手，治療方面也無(wú)法進(jìn)行病因的針對(duì)性治療。
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是骨髓無(wú)法正常造血，臨床中，主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)燒和出血。
導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因很多，最常見(jiàn)的主要是：長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)藥品；某些射線的輻射；病毒的感染，比如患肝炎之后造成血象突然下降；服用氯霉素之類的藥物；免疫因素和遺傳因素的影響等。
再生障礙性貧血不是一種發(fā)病率很高的疾病，主要見(jiàn)于青壯年，其發(fā)病高峰期有2個(gè)，即15～25歲的年齡組和60歲以上的老年組。男性發(fā)病率略高于女性。根據(jù)骨髓衰竭的嚴(yán)重程度和臨床病程進(jìn)展情況分為重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
白細(xì)胞下降時(shí)，細(xì)菌最容易引起患者感染，如果體溫高于38.5℃，或者有感染的跡象，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素。粒細(xì)胞計(jì)數(shù)小于0.5×10^9/L的患者可以預(yù)防性地應(yīng)用廣譜抗生素和抗真菌藥。同時(shí)患者應(yīng)注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生。
再障患者的血小板計(jì)數(shù)較正常人低，出血風(fēng)險(xiǎn)較大，會(huì)表現(xiàn)出皮膚黏膜出血，牙齦出血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血等。當(dāng)血小板小于(10~20)×109/L或有明顯出血傾向時(shí)，應(yīng)預(yù)防性地輸注血小板，以減少內(nèi)臟出血和顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)。患者應(yīng)避免過(guò)多運(yùn)動(dòng)及劇烈活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)防止碰傷或跌倒。
乏力疲勞乏力、易疲勞、心悸、氣短是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低的表現(xiàn)，也就是老百姓常說(shuō)的貧血。患者應(yīng)避免勞累，多臥床休息，減少活動(dòng)，減少氧耗。嚴(yán)重貧血的患者適量輸注紅細(xì)胞，改善缺氧的癥狀。
再生障礙性貧血患者想要杜絕疾病危及生命安全，首先是解決血象極度低下異常的問(wèn)題，只有穩(wěn)定在安全的水平，病人才能“松一口氣”。
目前來(lái)說(shuō)，再生障礙性貧血的治療包括藥物治療和骨髓移植兩種主要的治療方法，以及其他的一些支持治療，比如輸血。
藥物治療包括免疫抑制劑，比如抗淋巴細(xì)胞球蛋白、抗胸腺淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢菌素等；促造血藥物，比如促血小板生成素艾曲波帕；雄性激素，比如司坦唑醇、十一酸睪酮、達(dá)拉唑等。
藥物治療主要以免疫抑制劑治療為主，對(duì)于60%，甚至70%的初發(fā)患者是有效的，但治療時(shí)間較長(zhǎng)，可能需要4-6個(gè)月，才能看出來(lái)治療究竟有沒(méi)有效果。
因?yàn)樵偕系K性貧血患者本身骨髓衰竭，做骨髓移植治療只能選用別人的骨髓進(jìn)行移植，不能選用自己的。同時(shí)建議40歲以下比較年輕的患者，如果能找到完全相合的骨髓提供者，首選骨髓移植治療。
與白血病不同的是，再生障礙性貧血患者做了移植后，很少會(huì)面臨復(fù)發(fā)。再生障礙性貧血進(jìn)行骨髓移植，短期內(nèi)能恢復(fù)造血，血象可能很快也達(dá)到正常，就有可能度過(guò)死亡率很高的感染期。
通過(guò)輸血能夠短期內(nèi)改善貧血癥狀，但長(zhǎng)期輸血可能會(huì)面臨一系列問(wèn)題，比如長(zhǎng)期輸紅細(xì)胞導(dǎo)致鐵含量過(guò)高，出現(xiàn)鐵過(guò)載；短期內(nèi)輸過(guò)多的血小板，導(dǎo)致產(chǎn)生抗體，血小板無(wú)效輸注等等。
因此，我們一定要清楚輸血是很重要的輔助治療，但不能長(zhǎng)期依賴它。
